nome
sesso M F
età anni
altezza cm
peso corporeo . Kg
circonferenza vita cm
circonferenza fianchi cm
circonferenza polso
(della mano dominante)		 cm

 
Indice di
massa corporea
Biotipo
nutrizionale

Costituzione corporea

Peso Forma (Kg)

Sovrappeso stimato (Kg)

Carboidrati (g)

Calorie giornaliere
carboidrati

Proteine (g)
Calorie giornaliere
proteine
Lipidi (g)
Calorie giornaliere
lipidi
Calorie giornaliere
TOTALI

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